美尼尔氏综合症治疗指南
基本信息
美尼尔氏综合症是以膜迷路积水的一种内耳疾病。本病以突发性眩晕、耳鸣、耳聋或眼球震颤为主要临床表现,眩晕有明显的发作期和间歇期。病人多数为中年人,患者性别无明显差异,首次发作在50岁以前的病人约占65%,大多数病人单...详细
别名:梅尼埃病,内耳眩晕症
是否医保:是
发病部位:耳
挂号科室:耳鼻喉科
传染性:无传染性
治疗方法:药物治疗
治愈率:95%
治疗周期:10-15天
多发人群:所有人群
治疗费用:市三甲医院约(5000——8000元)
典型症状:耳痛听觉障碍耳源性眩晕
临床检查:冷热试验前庭功能听力检查
常用药品:甲磺酸倍他司汀片复方天麻蜜环糖肽片雷公藤多苷片
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美尼尔氏综合症简介
美尼尔氏综合症是以膜迷路积水的一种内耳疾病。本病以突发性眩晕、耳鸣、耳聋或眼球震颤为主要临床表现,眩晕有明显的发作期和间歇期。病人多数为中年人,患者性别无明显差异,首次发作在50岁以前的病人约占65%,大多数病人单耳患病。
美尼尔氏综合症基本知识
是否属于医保:是
别名:梅尼埃病,内耳眩晕症
发病部位:耳
传染性:无传染性
多发人群:所有人群
相关症状:耳痛听觉障碍耳源性眩晕耳鸣如潮耳内闭塞感
美尼尔氏综合症诊疗知识
就诊科室:耳鼻喉科
治疗费用:市三甲医院约(5000——8000元)
治愈率:95%
治疗周期:10-15天
治疗方法:药物治疗
相关检查:冷热试验前庭功能听力检查声阻抗纯音听力计检查法
常用药品:甲磺酸倍他司汀片复方天麻蜜环糖肽片雷公藤多苷片
美尼尔氏综合症去医院必看
最佳就诊时间:无特殊,尽快就诊
就诊时长:初诊预留1天,复诊每次预留半天
复诊频率/治疗周期:门诊治疗:每周复诊至耳源性眩晕消失后,不适随诊。严重者需入院治疗耳痛缓解后转门诊治疗。
就诊前准备:无特殊要求,注意休息。
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美尼尔氏综合症有哪些症状?
向您详细介绍美尼尔氏综合症症状,尤其是美尼尔氏综合症的早期症状,美尼尔氏综合症有什么表现?得了美尼尔氏综合症会怎样?
美尼尔氏综合症症状
典型症状:耳痛,听觉障碍,耳源性眩晕,耳鸣如潮,耳内闭塞感,听力下降,头晕,同侧头及耳内闷胀感,多数病人有此症状,或感头重脚轻。
相关症状:耳痛听觉障碍耳源性眩晕耳鸣如潮耳内闭塞感听力下降头晕
1、眩晕往往无任何先兆而突然发作的剧烈的旋转性眩晕,常从梦睡中惊醒或于晨起时发作。病人自诉周围物体绕自身旋转,闭目时觉自身在空间旋转。病人常呈强迫体位,不敢梢动,动则可使眩晕症状加重。在发病期间神志清楚。发作时有恶心、呕吐、出冷汗、颜面苍白及血压下降等症状。数小时或数天后,眩晕症状逐渐消失。
2、听力障碍听立为波动性感音性耳聋,在早期眩晕症状缓解后,听力可大部或完全恢复,可因多次反复发作而致全聋。部分病人尚有对高音听觉过敏现象。
3、耳鸣为症状发作前之可能先兆,耳鸣为高音调,可能轻重不一,在发作前病人可能耳鸣加重,发作停止,耳鸣可逐渐消失。
4、同侧头及耳内闷胀感,多数病人有此症状,或感头重脚轻。
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美尼尔氏综合症是怎么回事?
向您详细介绍美尼尔氏综合症的病理病因,美尼尔氏综合症主要是由什么原因引起的。
美尼尔氏综合症病因
美尼尔氏综合症为一突然发作的非炎性迷路病变,具有眩晕、耳聋、耳鸣及有时有患侧耳内闷胀感等症状的疾病。多为单耳发病,其发病原因不明,男女发病率无明显差异,病人多为青壮年,60岁以上老人发病罕见,近年亦有儿童病例报告,病程多为数天或周余。关于病因、学说甚多,尚无定论,如变态反应、内分泌障碍、维生素缺乏及精神神经因素等引起自主神经功能紊乱,因之使血管神经功能失调,毛细血管渗透性增加,导致膜迷路积水,蜗管及球囊膨大,刺激耳蜗及前庭感受器时,引起耳鸣、耳聋、眩晕等一系列临床症状。此病不经过治疗,症状可缓解,虽可反复发作,发作时间间隔不定,但也有发作一次不再发作者。
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美尼尔氏综合症可能并发哪些疾病?
向您详细介绍美尼尔氏综合症有哪些并发病症,美尼尔氏综合症还会引起哪些疾病?
美尼尔氏综合症并发症
本病除了发作期旋转、呕吐、患者难忍的痛苦以外,还可以使迷路、前庭、耳蜗器官损害,造成耳蜗毛细胞死亡和前庭功能丧失,引起耳聋、共济失调等危害性。中老年患者,多次发作还可影响脑血管调节机能及大脑微循环,从而加重脑供血不足,诱发脑梗塞等症。
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美尼尔氏综合症应该如何预防?
向您详细介绍美尼尔氏综合症应该如何预防,常见预防措施有哪些。
美尼尔氏综合症预防
中医学认为眩晕、耳鸣、耳聋属肾虚范畴,肾为先天之本,故常见有遗传性,有一定的家族聚积;如为痰瘀所致,脾阳不足,肝阳上亢等实证则少见遗传。
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美尼尔氏综合症如何鉴别?
向您详细介绍美尼尔氏综合症应该如何鉴别诊断。
美尼尔氏综合症可分为八种类型,分型对诊断和治疗具有重要指导意义。
1、普通型,眩晕、耳鸣、恶心、呕吐、出汗等症状同时出现,又称常见型。
2、首发耳鸣型,耳鸣发生在其它症状之前,数月、数周数年。
3、重耳鸣型:耳鸣表现重。耳鸣发生了,眩晕易发作,眩晕表现重,耳鸣也重。眩晕治疗好了,耳鸣未好,眩晕必复发。
4、无耳鸣型,眩晕发作5次以上无耳鸣,称无耳鸣型。
5、突发耳聋型,眩晕发作过程中,由于压力特大,膜述路破裂,发生突然耳聋。耳聋多—侧,亦有双侧交替发生。耳聋早期治疗效果理想。
6、延缓眩晕型,波动性、神经性、进行性耳鸣、听力下降,(短时间不发生眩晕)复数年甚至20年才出现眩晕。
7、隐藏耳鸣型,病人外表表现没有耳鸣,但耳内有堵塞、闷胀、闷热、瘙痒、微痛的感觉,这是一种隐藏无耳鸣型美尼尔氏综合症。
8、眩晕状态型,一个月内发作三次以上,患者处于眩晕状态,称眩晕状态型,又称重型。
突发耳聋型,是某膜迷路部位由于压力特大,膜迷路部位突然发生破裂致突发耳聋。早期服眩晕尼尔康,能恢复听力。另外重耳鸣型,单治好了眩晕,如果耳鸣没治好,不能有效的防止复发。眩晕状态型是美尼尔氏综合症中的最重型。对机体的影响很大,有危险性。重视治疗的同时要加强护理。
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美尼尔氏综合症怎样治疗?
向您详细介绍美尼尔氏综合症的治疗方法,治疗美尼尔氏综合症常用的西医疗法和中医疗法。美尼尔氏综合症应该吃什么药。
美尼尔氏综合症诊疗知识
就诊科室:耳鼻喉科治疗费用:市三甲医院约(5000——8000元)治愈率:治疗周期:治疗方法:药物治疗由于对其病因论点不一,所以在临床上治疗方法也多。美尼尔氏综合症可用药物或手术治疗,有时此病不治疗也可消失,但也可能严重影响到患者的生活以至不得不作手术以破坏内耳结构
1、一般治疗
发作时要静卧,戒急躁,进清淡低盐饮食,限制入水量,忌用烟、酒、茶。在间歇期要鼓励病人锻炼身体,增强体质,注意劳逸调度适当。
2、药物治疗
1:保持安静,静卧
2:对症治疗,使用镇静药:如安定,谷维素;配合非那根。
3:酌情选用血管扩张药:西比林,氢溴酸山莨菪碱(654-2)AnisodamineHydrobromide
4:应用利尿药:双氢克尿噻,氨本蹀定。
5:局部药物封闭:10%普鲁卡因10ML作星状神经封闭。
3、外科治疗
不是所有的美尼尔氏综合症的患者都可以手术,手术只适用于,药物治疗无效,病人又丧失工作能力的。局限于单侧有病的患者。具统计美尼尔氏综合症只有5%的患者在手术治疗范围。又要减去病人有心脑肝肺脾肾脏器有病的,可以手术的很小。手术概括为:破坏性、半破坏性、保守性3种类型。
手术治疗,适应用于严重者:内淋巴囊减压术,球囊造瘘术、迷路破坏术,前庭神经切断术。一般的病人多不接受破坏性、半破坏性手术。现简单介绍保守手术。保守手术有多种,有内淋巴囊切开术、球囊减压术、交感神经切断术、鼓索神经切断术、内淋巴蛛网膜下腔分流、镫骨底板开窗术和内淋巴囊乳突腔分流等。综合分析,多是开窗减压术。国际眩晕学术会总结性的说,手术治疗不理想,短时间开窗减压术有一定的作用。
白姜散:白果仁60克,干姜12克。用法:上药烘干共研末,分成8份,每份9克每天早晚饭后以红枣12克,黄芪20克煎水各服1份。体虚不甚者用温开水送服也可
正确的补法,要根据药性选用,从辨证的角度分析,凡是眩晕症的病人,治疗的方法多数是以辨证论治。眩晕的发生与人的脏腑有关,肾阴不足水不涵木;脾阳不振运化失司;肝阳上亢诸风掉眩;清浊升降失调,聚湿痰积必眩晕。这完全是对的。眩晕症的病人都是虚症,虚症就要补,补是对的。但是怎样补?在具体用药方面要具体分析,临床观察有的补药服了很好,有的补药,服后眩晕症状反而加重,足以说明药物的选择是很重要的。正确的补法是准确的选药,要根据药性选药。
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美尼尔氏综合症应该做哪些检查?
向您详细介美尼尔氏综合症应该做哪些检查,常用的美尼尔氏综合症检查项目有哪些。
美尼尔氏综合症常见检查
由于大多数病人就诊时发作期已过,或虽在发作期而症状已减轻,故一般不易观察到发作高潮期的体征。偶遇急性发作者,则可见病人卧床不起,面色苍白,精神紧张,表情恐惧。检查可见:
1、眼震发作高潮期,可见自发性眼震。
2、听力学检查包括:纯音听阈测试、阈上功能测试、声导抗测试、耳蜗电图测试。
3、甘油试验
4、前庭功能试验包括:冷热试验、Hennebert征
5、颞骨CT扫描
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美尼尔氏综合症应该如何护理?
向您详细介绍美尼尔氏综合症应该如何护理,美尼尔氏综合症常见的护理办法有哪些。
西医认为本病即使不经任何治疗,症状亦可自行缓解,有些在发作数次后即自行终止,从此不再发作;有些则在间歇数年后又反复发作,以致在评估疗效时出现困难,具体可参考由中华医学会耳鼻咽喉科学会和中华耳鼻咽喉科杂志编辑委员会制定的《梅尼埃病诊断依据和疗效分级》(1996,上海),也可供临床参照执行。
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美尼尔氏综合症吃什么好?
向您详细介绍美尼尔氏综合症饮食保健,美尼尔氏综合症的食疗方。得了美尼尔氏综合症吃什么好,同时又不能吃什么呢?
美尼尔氏综合症饮食宜忌
饮食适宜:1宜吃止吐的食物;2宜吃碱性的食物;3宜吃保护胃粘膜的食物。饮食禁忌:1忌吃辛辣刺激的食物;如辣椒、花椒、韭菜、大蒜;2忌吃产气的食物;如洋葱、红薯、芋头、土豆;3忌吃酸性的食物;如奶酪、蛋黄。美尼尔氏综合征吃哪些食物对身体好:一般说来,患者的饮食宜清淡、富有营养,可常食用鱼、肉、蛋、蔬菜、水果等食物,而肥腻辛辣之品(如肥肉、烟、酒、辣椒、胡椒等)容易助热、耗气,不宜多食。此外由于本病的特殊性,还要求患者进低盐饮食,并注意少饮水。
(以上资料仅供参考,详情请咨询医生。)
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