疝气治疗指南
基本信息
疝气,即人体组织或器官一部分离开了原来的部位,通过人体间隙、缺损或薄弱部位进入另一部位。俗称“小肠串气”。自脐部突出的疝称脐疝。临床上分婴儿脐疝和成人脐疝两种。详细
别名:疝气病,疝,疝脱,突出
是否医保:否
发病部位:腹部
挂号科室:儿科外科
传染性:无传染性
治疗方法:物理治疗、手术治疗
治愈率:90%
治疗周期:7-10天
多发人群:婴儿
治疗费用:市三甲医院约(5000-10000元)
典型症状:腹股沟疼痛肚子疼脐部有一半球形肿块
临床检查:心电图肝功能胃肠道疾病的超声检查
常用药品:西沙必利片保儿安颗粒济生橘核丸
在线购药:康德乐大药房
疝气的种类
食管裂孔疝
典型症状:嗳气,胃嵌顿,食管蠕动功能减弱
多发人群:所有人群
脑疝
典型症状:脑疝危象,烦躁不安,昏迷
多发人群:无特殊发病群体
股疝
典型症状:反应迟钝,血运障碍,腹水
多发人群:40岁以上妇女
切口疝
典型症状:焦虑,恶心,腹壁切口处有肿物突出
多发人群:所有人群
腹股沟直疝
典型症状:下腹部包块,股三角区压痛,下腹部钝痛和酸胀感
多发人群:中老年人和体弱者
腹股沟斜疝
典型症状:腹股沟疼痛,牵涉痛,腹壁切口处有肿物突出
多发人群:儿童和青中年男性
脐疝
典型症状:脐部有一半球形肿块,婴幼儿脐部有肿物突出
多发人群:婴幼儿脐疝多见,女孩多于男孩,早产儿及低体重儿。成人多见于中年肥胖经产妇女
腹内疝
典型症状:肚子疼,恶心,肠鸣音消失
多发人群:所有人
耳内脑膜脑疝
典型症状:低烧,头痛,耳流脓
多发人群:所有人群
白线疝
典型症状:腹部中线处肿块,上腹部疼痛,肚子疼
多发人群:20~50岁年龄多见
膈疝
典型症状:肚子疼,紫绀,胸痛伴冷汗
多发人群:多发生于40岁以上,女性(尤其是肥胖的经产妇)多于男性
成人脐疝
典型症状:腹水,腹部不适
多发人群:多发生在中年以后,以女性多见
腹壁切口疝
典型症状:疝区的疼痛或坠胀感,肚子疼,隐痛
多发人群:所有人群
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疝气简介
疝气,即人体组织或器官一部分离开了原来的部位,通过人体间隙、缺损或薄弱部位进入另一部位。俗称“小肠串气”。自脐部突出的疝称脐疝。临床上分婴儿脐疝和成人脐疝两种。
疝气基本知识
是否属于医保:否
别名:疝气病,疝,疝脱,突出
发病部位:腹部
传染性:无传染性
多发人群:婴儿
相关症状:腹股沟疼痛肚子疼脐部有一半球形肿块婴幼儿脐部有肿物突出
疝气诊疗知识
就诊科室:儿科外科
治疗费用:市三甲医院约(5000-10000元)
治愈率:90%
治疗周期:7-10天
治疗方法:物理治疗、手术治疗
相关检查:心电图肝功能胃肠道疾病的超声检查腹部血管超声检查血肌酐
常用药品:西沙必利片保儿安颗粒
疝气去医院必看
最佳就诊时间:无特殊,尽快就诊
就诊时长:初诊预留1天,复诊每次预留半天
复诊频率/治疗周期:门诊治疗:每周复诊至腹痛减轻后,不适随诊。
就诊前准备:无特殊要求,注意休息。
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疝气有哪些症状?
向您详细介绍疝气症状,尤其是疝气的早期症状,疝气有什么表现?得了疝气会怎样?
疝气症状
典型症状:在小儿脐部形成向外突出一个核桃大小的肿物,外表呈球形或半球形,顶端有一小瘢痕,摸上去柔软;肿物缩小或还纳后,局部留有松弛皮肤皱折;在哭闹、运动、咳嗽、解便后等情况,肿物变的特别大,摸上去较坚实,腹痛加剧并出现呕吐、腹胀、排便停止等情况。在婴儿啼哭时腹压增高,该变化更为明显,皮肤也变得较薄。
相关症状:腹股沟疼痛肚子疼脐部有一半球形肿块婴幼儿脐部有肿物突出腹部不适
症状
在小儿脐部形成向外突出一个核桃大小的肿物,外表呈球形或半球形,顶端有一小瘢痕,摸上去柔软。
肿物的特点为可复性。在白天,小孩跑跳时肿物会由小变大,但是无明显痛感。晚上时会肿物缩小或者回纳人腹腔,并伴有肠鸣音。肿物缩小或还纳后,局部留有松弛皮肤皱折。
但在哭闹、运动、咳嗽、解便后等情况,肿物变的特别大,摸上去较坚实,腹痛加剧并出现呕吐、腹胀、排便停止等情况。在婴儿啼哭时腹压增高,该变化更为明显,皮肤也变得较薄。
由于婴儿腹壁及疝环均较柔软,嵌顿甚为罕见。
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疝气是怎么回事?
向您详细介绍疝气的病理病因,疝气主要是由什么原因引起的。
疝气病因主要病因:腔隙内压增高,先天躯体薄弱
造成脐疝气常见的情况有:
(一)生理性脐疝气
人们平时所说的小儿疝气,从医学上讲,主要是指先天性斜疝。通常在腹内压力增高的情况下发生。
(1)脐部发育缺陷脐环未闭合
腹股鞘状突,婴儿在胚胎时期,腹股沟处帮助睾丸降入阴囊或子宫圆韧带的固定的组织。若发育期间腹股鞘状突闭合不全,形成较大的腔隙。腹腔内容物容易进入鞘状突,向体表突出,形成斜疝。多在男性上发生,又因为右侧睾丸下降比左侧略晚,鞘状突闭锁也较迟,故右侧腹股沟疝较多。
(2)脐带脱落后脐带根部组织与脐环粘连愈合不良,网膜或肠管即经脐部薄弱处突出形成脐疝。
(二)合并有脐膨出的脐疝气,腹腔的肠子等器官由肚脐缺陷处冒出来。必须做手术治疗。
(三)先天性代谢异常,特别是粘多醣累积症,高雪氏综合症等
(四)先天性甲状腺功能不足,出现粪便排出延迟,之后出现腹胀、便秘、脐疝。必须补充甲状腺素。
(五)患有肌肉张力不足的疾病,如肌肉萎缩症、脑性麻痹等。
(六)患有染色体疾病,如唐氏综合症造成腹肌张力低下而膨胀
(七)其他会造成腹内压力增加的疾病或状况,如腹腔肿瘤、肝脾肿大、肠道后段阻塞造成的肿胀。
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疝气可能并发哪些疾病?
向您详细介绍疝气有哪些并发病症,疝气还会引起哪些疾病?
疝气并发症
危害
1.消化系统:
普通:下腹部坠胀、腹胀气、腹痛、便秘、营养吸收功能差、易疲劳和体质下降等症状。
严重:由于疝囊内的肠管或网膜易受到挤压或碰撞引起炎性肿胀,致使疝气回纳困难,导致疝气嵌顿,以及肠梗阻、肠坏死、腹部剧痛等危险情况。
(1)疝嵌顿:疝出的肠管被卡在脐环处。嵌顿时间久者皮肤可见红肿。
(2).疝容物粘连:引起脐部疼痛,可伴有起腹胀、呕吐等症状。
(3).脐疝穿破:脐疝疝囊及被盖较薄,遇有外力发生穿破。
(4)肠梗阻:肠内容物在肠道中通过受阻。
(5)肠管坏死:肠管长时间不能回纳造成肠管缺血坏死。
2.泌尿生殖系统:疝气挤压,影响小孩睾丸的正常发育。
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疝气应该如何预防?
向您详细介绍疝气应该如何预防,常见预防措施有哪些。
疝气预防
预防:
1、保持健康体重。
2、防止腹压增高:
(1)避免推挤、举、或拉扯重物
(2)减少哭闹
(3)多喝水多吃高纤维食物,促进排便通畅,预防制便秘。
(4)戒烟,防止呼吸道感染及慢性咳嗽。
3、坚持加强腹部肌肉锻炼。
4、保证小肠不冲击疝环口,使疝环口得到治疗。
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疝气如何鉴别?
向您详细介绍疝气应该如何鉴别诊断。
脐肉芽肿:脐带脱落后,脐根部的伤口受异物刺激(如爽身粉、血痂)或感染形成脐疮,脐疮迁延成为表面有少量脓液的樱红色肿物。肿物不可推回腹内。经硝酸银烧灼或搔刮局部或电灼后可痊愈。
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疝气怎样治疗?
向您详细介绍疝气的治疗方法,治疗疝气常用的西医疗法和中医疗法。疝气应该吃什么药。
疝气诊疗知识
就诊科室:儿科外科治疗费用:市三甲医院约(5000-10000元)治愈率:治疗周期:治疗方法:物理治疗、手术治疗一、非手术治疗:
较小的脐疝,如直径小于1.5cm,多数在2岁内可随着发育腹壁增强能自愈。
鉴于婴儿脐疝很少发生嵌顿,可先予非手术治疗,
(1)胶布粘贴法:
取宽约5厘米、长度超过病儿腰围6-10厘米的医用胶布,一端前约5厘米剪成舌头样,另一段中间开横口以便让对侧插入。插入后,贴有胶布的腰背部可内垫纱布。
粘贴时必须适度贴紧,并使疝囊空虚或呈内陷状态。一般1-2周更换1次,可连续贴用3-6月。外围可加弹性带(松紧带),防止胶布滑脱。
由于胶布粘贴有一定的难度和合并症以上操作应由医务人员完成。
(2)弹性腹带法:此法对新生儿、小婴儿尤为适用。
可白天佩带弹性腹带,睡觉时松下,并经常调节松紧度。这方法操作较简便,既防止脐疝过分膨出,又保证小儿饮食入量和腹部发育弹性。
二、手术治疗:
逾2岁但脐疝仍未自愈得患儿,应手术治疗。
手术具体方法是在脐疝下方1~2cm处作相应的弧形切口,游离皮瓣,呈露两侧腹直肌前鞘。切开腹白线和疝囊,如果没有完整的疝囊则切开腹膜。回纳肠管,切除疝囊,在疝环处缝合腹膜切缘。横形缝合腹横筋膜,再纵形缝合腹白线以缝闭脐环和修复腹壁薄弱区,最后将保留脐孔的皮瓣按原位缝合。
中药治疗:
一处方:母丁香适量。用法:研为极细末,装瓶密封。
用法1:取适量药末填满脐窝,固定,2天换药一次。一般4~6次见效。敷药同时,要积消除容易引起腹压增高的致病因素。
用法2:取2份,分贴于两足心及肚脐,上盖棉花,以胶布固定,每半月换贴1次。
二处方:升麻3克,黄芪15克,大枣15克。用法:水煎服。
三处方:黄芪15克,升麻3克,桂圆肉10克,人参4克(党参15克),炙甘草2克。用法:水煎服。
四处方:伴小茴10克。活鲫鱼60~90克2尾,用法:或蒸或煎汤均可,不放盐,每日1次,连服5~6次。
五处方:荔枝核5个,桔核10克,大小茴香各3克。用法:上述药材一起研成粉末,每用红糖开水调服6克,每日2次。
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疝气应该做哪些检查?
向您详细介疝气应该做哪些检查,常用的疝气检查项目有哪些。
疝气常见检查
1.胃肠道疾病的超声检查
对合并有肺部腹部其他疾病而诊断未明者
2.常规检查
对无合并症的脐疝患者,以检查框限心电图、肝功能检查为主。
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疝气应该如何护理?
向您详细介绍疝气应该如何护理,疝气常见的护理办法有哪些。
手术后注意:
1.患儿如有呕吐发生,停止进食四小时。
2.保护好伤口,防止伤口感染化脓。若出现出血、渗出液、红肿热痛、发高烧,请立即就医生。
3.术后阴囊有不同程度肿胀,2—3天内可消退。如有淤血,找医生进行检查。
4.术后4天伤口不能沾水,5天后可正常洗澡。
5.术后3个月内,尽量避免让患儿过度用力。
6.采用侧身睡。如右侧手术就左侧卧位。
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疝气吃什么好?
向您详细介绍疝气饮食保健,疝气的食疗方。得了疝气吃什么好,同时又不能吃什么呢?
疝气饮食宜忌
饮食适宜:1.宜吃高蛋白有营养的食物2.宜吃维生素和矿物质含量丰富食物3.宜吃高热量易消化食物饮食禁忌:1.忌吃油腻难消化食物2.忌吃油炸、熏制、烧烤、生冷、刺激食物3.忌吃高盐高脂肪食物一、疝气食疗方(下面资料仅供参考,详细需要咨询医生)
(1)羊睾丸、鸡蛋各4个,水煮后吃蛋喝汤,每日1剂,连服数日。用于本病气虚者。
(2)补骨脂50克,盐炒研末,加入黑芝麻25克,每次服9克,每日2次。
(3)全蝎一个研末,装入鸡蛋孔内蒸熟食之。
(4)猪肉120克、梧桐树根,八月瓜根、苍耳子各10克。炖服,每日1次。
(5)蒜头皮20克,熬水,每日服用数次。蒜头皮即粘贴蒜肉之衣,约1000克的蒜头,可剥皮20克。本方适用于小儿疝气者。
(6)小茴香15克,食盐4克,青皮鸭蛋2个。
(7)无花果有理气健脾之效。取无花果5个,小茴香10克,水煎服,每日2次。
(8)老丝瓜250克(焙干),陈皮10克,共研细末,用白酒冲服,每次3克,每日2次,连服1个月。
(9)橘核30克,山楂核30克,水煎服,每日2次。有行气散结、通络止痛之效。
【用法】将小茴香和食盐同炒熟研未,与打入碗中的鸭蛋拌匀,在油锅中煎成蛋饼,每晚临睡时以温米酒送服,每4日为一疗程。
【功效】行气止痛,消肿散结。
【主治】疝气。
二、疝气吃哪些对身体好?
1、要替患儿进补,必须选择清润又不太寒凉且破气的食物,像菠菜、土豆、胡萝卜、西红柿、木耳、藕、青鱼、鲢鱼等,水果如苹果葡萄桃子等。
2、多吃高纤维饮食,包括五谷、谷物、麸皮、和未加工的水果和蔬菜。
三、疝气最好不要吃哪些食物?
1、暂时不宜吃的如绿豆、白菜、黄豆芽、白萝卜、青萝卜等;水果有橙子、雪梨等;油腻煎炸之物如薯片、虾条、朱古力等也不宜吃。
2、少吃易引起便秘及腹内胀气的食物(尤其煮食的鸡蛋、红薯、花生、豆类、啤酒、碳酸气泡饮料等)。
3、忌烟酒。
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疝气就诊指南
疝气就诊指南针对疝气患者去医院就诊时常出现的疑问进行解答,例如:疝气挂什么科室的号?疝气检查前的注意事项?医生一般会问什么?疝气要做哪些检查?疝气检查结果怎么看?等等。疝气就诊指南旨在方便疝气患者就医,解决疝气患者就诊时的疑惑问题。
典型症状
腹股沟疼痛、腹痛
最佳就诊时间
无特殊,尽快就诊
就诊时长
初诊预留1天,复诊每次预留半天
复诊频率/诊疗周期
门诊治疗:每周复诊至腹痛减轻后,不适随诊。
就诊前准备
无特殊要求,注意休息。
常见问诊内容
1、描述就诊原因(从什么时候开始,有什么不舒服?)
2、不适的感觉是否由明显的因素引起?
3、有无呕吐、腹胀、排便停止等伴随症状?
4、是否有肠胃炎、胃病史?
5、是否到过医院就诊,做过那些检查,检查结果是什么?
6、治疗情况如何?
7、有无药物过敏史?
重点检查项目
1.胃肠道疾病的超声检查
对合并有肺部腹部其他疾病而诊断未明者
2.常规检查
对无合并症的脐疝患者,以检查框限心电图、肝功能检查为主。
诊断标准
在腹股沟部或腹部出现肿物突起,按之柔软;平躺时隆起物消失,站立或运动时隆起物突出;在咳嗽、便秘、生气、重体力劳动、使劲排尿时出现囊状物;
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