佝偻病治疗指南
基本信息
维生素D缺乏性佝偻病(vitaminDdeficiencyrickets),这是一种小儿常见病,一种慢性营养性疾病,占总佝偻病95%以上,本病系因小儿体内维生素D不足引起全身性钙、磷代谢失常以致钙盐不能正常沉着在骨骼的生长部分,最终发生骨骼畸形。其...详细
别名:维生素D缺乏病,维生素D缺乏性佝偻病,骨软化,骨软化病,骨软化症,骨质软化,软骨病,英吉利病
是否医保:是
发病部位:全身
挂号科室:骨科
传染性:无传染性
治疗方法:药物治疗、饮食疗法
治愈率:97%
治疗周期:60天
多发人群:婴儿期较为常见
治疗费用:市三甲医院约(500-1000元)
典型症状:胸廓畸形串珠肋罗圈腿
临床检查:头颅平片维生素D胸部平片
并发症:贫血鸡胸
常用药品:龙牡壮骨颗粒葡萄糖酸钙锌口服溶液维生素D滴剂
在线购药:康德乐大药房
佝偻病的种类
新生儿佝偻病
典型症状:囟门闭合晚,串珠肋,结节
多发人群:新生儿
小儿家族性低血磷性佝偻病
典型症状:低血磷,维生素D缺乏,牙疼
多发人群:婴幼儿
骨质软化症与佝偻病
典型症状:骨痛,疼痛,关节痛
多发人群:儿童
维生素D依赖性佝偻病
典型症状:类戒断反应,异常矮小,肌性肌无力
多发人群:常见于儿童
家族性抗维生素D佝偻病
典型症状:低血磷,低磷血症,尿磷
多发人群:儿童人群
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佝偻病简介
维生素D缺乏性佝偻病(vitaminDdeficiencyrickets),这是一种小儿常见病,一种慢性营养性疾病,占总佝偻病95%以上,本病系因小儿体内维生素D不足引起全身性钙、磷代谢失常以致钙盐不能正常沉着在骨骼的生长部分,最终发生骨骼畸形。其主要特征为正在生长的长骨干骺端或骨组织矿化不全,或骨质软化症,多见于2岁以内婴幼儿。佝偻病虽然很少直接危及生命,但因发病缓慢,易被忽视,一旦发生明显症状时,机体的抵抗力低下,易并发肺炎、腹泻、贫血等其它疾病。近年来,严重佝偻病发病率已逐年降低,但轻、中度佝偻病发病率仍较高。
佝偻病基本知识
是否属于医保:是
别名:维生素D缺乏病,维生素D缺乏性佝偻病,骨软化,骨软化病,骨软化症,骨质软化,软骨病,英吉利病
发病部位:全身
传染性:无传染性
多发人群:婴儿期较为常见
相关症状:胸廓畸形串珠肋罗圈腿膝内翻婴儿枕秃
并发疾病:贫血鸡胸
佝偻病诊疗知识
就诊科室:骨科
治疗费用:市三甲医院约(500-1000元)
治愈率:97%
治疗周期:60天
治疗方法:药物治疗、饮食疗法
相关检查:头颅平片维生素D胸部平片脊椎平片腹部平片
常用药品:龙牡壮骨颗粒葡萄糖酸钙锌口服溶液维生素D滴剂
佝偻病去医院必看
最佳就诊时间:无特殊,尽快就诊
就诊时长:初诊预留1天,复诊每次预留半天
复诊频率/治疗周期:门诊治疗:每周复诊至逐步拉长复诊周期罗圈腿消失后,不适随诊。严重者需入院治疗待腿型畸形缓解后转门诊治疗。
就诊前准备:无特殊要求,注意休息。
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佝偻病有哪些症状?
向您详细介绍佝偻病症状,尤其是佝偻病的早期症状,佝偻病有什么表现?得了佝偻病会怎样?
佝偻病症状
典型症状:多汗、夜惊、好哭等。多汗与气候无关,由于汗液剌激,患儿经常摩擦枕部,形成枕秃或环形脱发。抬头、坐、站、行走都较晚,关节松弛而有过伸现象,大脑皮层功能异常,条件反射形成缓慢,语言发育落后,贫血。
相关症状:胸廓畸形串珠肋罗圈腿膝内翻婴儿枕秃小儿维生素D缺乏囟门闭合晚
佝偻病诊断 本病患儿可有以下的症状表现:
(一)精神神经症状: 多汗、夜惊、好哭等。多汗与气候无关,由于汗液剌激,患儿经常摩擦枕部,形成枕秃或环形脱发。
(二)骨髂表现。 1、头部。 (1)颅骨软化:为佝偻病的早期表现,多见于3~6月婴儿。
(2)头颅畸形:“方颅”、“鞍状头”或“十字头”
(3)前囟大,闭合迟,可迟至2-3岁才闭合。
(4)出牙晚,可延至1岁出牙,或3岁才出齐。严重者牙齿排列不齐,釉质发育不良。
2、胸部。 (1)肋骨患珠。
(2)胸廓畸形:鸡胸;漏斗胸。
3、四肢及脊柱。 (1)腕、踝部膨大,形成佝偻病“手镯”与“足镯”。
(2)下肢畸形“O”形腿(膝内翻),或“X”形腿(膝外翻)。
(3)脊柱弯曲:可有脊柱侧弯或后凸畸形,严重者也可见骨盆畸形(髋外翻),女性严重患儿成年后可因骨盆畸形而致难产。
(三)其它表现: 抬头、坐、站、行走都较晚,关节松弛而有过伸现象,大脑皮层功能异常,条件反射形成缓慢,语言发育落后,贫血。
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佝偻病是怎么回事?
向您详细介绍佝偻病的病理病因,佝偻病主要是由什么原因引起的。
佝偻病病因主要病因:体内维生素D不足
维生素D缺乏性佝偻病病因 1、维生素D摄入不足 维生素D摄入不足是本病发病的最主要原因。维生素D的来源有两个途径,一是内源性,由日光中波长296~310μm的紫外线,照射皮肤基底层内贮存的7-脱氢胆固醇(7-dehydrocholesterol)转化为胆骨化醇(cholecalciferol)即维生素D3(VitD3),为人类维生素D的主要来源。另一途径为外源性,即从摄入地食物中获得维生素D,如肝类含15~50IU/kg①,牛奶3~40IU/L,蛋黄25IU/个。但这些食物中维生素D含量很少,不敷机体所需。麦角固醇经紫外线照射后可形成维生D2(骨化醇,Calciferol)后才可被人体吸收。维生素D2与维生素D3皆可人工合成,且对人的作用相同。
生长过速,所需维生素D亦多。骨骼生长速度与维生素D和钙的需要量成正比。因此生长快的小儿容易发生佝偻病,早产儿或双胎婴儿体内钙、磷、维生素D储备不足,生后又生长较快,极易发生佝偻病。
食物中钙、磷含量不足或比例不适宜,亦可导致佝偻病的发生。如人乳中钙、磷比例适宜,其比例为2:1,易于吸收;而牛奶含钙、磷虽多,但磷过高,不易于吸收,故牛奶喂养儿的佝偻病发病率比人乳喂养儿为高。过多的谷类食物中含有大量植酸,可与小肠中的钙、磷结合形成不溶性植素钙,不易被人体吸收。
慢性呼吸道感染、胃肠道疾病和肝、胰、肾疾病等均可影响维生素D及钙、磷的吸收、利用,而引起佝偻病。肠道酸、碱度不适宜,亦可影响肠对钙、磷的吸收。一般以肠道pH较低时,钙磷吸收较多。
长期服用苯妥英钠、苯巴比妥等抗惊厥类药物,可激活肝细胞微粒体氧化酶系统的活性,加速维生素D和25-OHD3分解成无活性的代谢产物;糖皮质激素能拮抗维生素D对钙的转运而导致佝偻病。
2.紫外线照射不足 紫外线照射不足也是维生素D缺乏的主要原因,尤其是在北方。只要经常接受紫外线照射,维生素D就能内源生成而不会缺乏。婴幼儿缺乏户外活动也发病较高。我国幅员辽阔,南北自然条件不同,尤以阳光日照时间长短不同,南方日照时间长,佝偻病发病率低,北方日照时间短,发病较高。冬季日照时间短,紫外线较弱,故本病春季发病较高。但日光中紫外线易被尘埃、烟雾、衣服及普通玻璃所遮挡或吸收。目前我国工业发展快、城市建筑多,给某些地区带来了空气污染,高楼大厦挡光,蛰居生活等,均能影响日光紫外线的照射。
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佝偻病可能并发哪些疾病?
向您详细介绍佝偻病有哪些并发病症,佝偻病还会引起哪些疾病?
佝偻病并发症
常见并发症:贫血鸡胸
佝偻病并发症 本病主要是引起婴儿抬头、坐、站、行走都较晚。关节松弛而有过伸现象,大脑皮层功能异常条件反射形成缓慢,语言发育落后,贫血等症状。
在一些比较严重的佝偻病的患儿中,还会出现其他的骨骼变形,如鸡胸、漏斗胸、X型腿、O型腿、肋串珠、手镯和脚镯等。
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佝偻病应该如何预防?
向您详细介绍佝偻病应该如何预防,常见预防措施有哪些。
佝偻病预防
佝偻病的特别预防措施 1、提倡母乳喂养,及时添加富含维生素D及钙、
磷比例适当的婴儿辅助食品。
2、多晒太阳,平均每日户外活动时间应在一小时以上,并多暴露皮肤。
3、对体弱儿或在冬春了季节户外活动受限制时,可补充维生素D,每日400-800国际单位。
具体的常规预防如下:
一】胎儿期 1.孕妇要多晒太阳和多户外活动
2.孕妇要多喝牛奶
3.孕妇在孕期的5个月以后,开始每天补充适量的钙(500毫克左右,相当于金箍棒成人钙片6粒左右)
4.于妊娠中、晚期补充维生素D;每天400~800IU(相当于贝特令或伊可新一粒)。但是很多妇产科医生认为维生素D对胎儿的安全性还不是很确定,所以很少给孕妇开维生素D。
二】婴儿期 (一岁以内)
这个时期是重点
1.宝宝要多晒太阳和户外活动,这一点作为第一点,也是最最重要的,也最经济、最有效。
2.从满月开始,每天补充适量的维生素D,《方案》的建议每天400~800IU(相当于贝特令或伊可新一粒)。鱼肝油要每天吃,一直坚持到1岁半左右。
3.提倡母乳喂养,哺乳期间妈妈要补充适量的钙剂、鱼肝油和多晒太阳。
4.6个月以后要每天补充适量的钙剂。
5.多喝奶。
晒太阳和户外活动是有一定区别的。户外活动不一定等于晒太阳。
晒太阳是指人皮肤直接接受阳光的照射。而且,每天照射的时间0.5~1小时。
冬天可以接受阳光照射的部位为脸、小手和小脚、屁股等。家长要根据具体情况自行把握照射的时间和方式。
补钙的量
6~12个月:每天100毫克
12~24个月:每天150~200毫克
2岁以后:每天250毫克
建议的奶量
4个月以内:全部吃奶
4~6个月:每天1~2次辅食,其他吃奶
6~8个月:600~800毫升
9~12个月:800毫升以上
1岁以上:600毫升左右
2岁以上:500毫升左右
三】幼儿期 (1~3岁)
1.宝宝要多晒太阳和户外活动,这一点作为第一点,也是最最重要的,也最经济、最有效。
2.每天补充适量的维生素D,1岁~1岁半,每天一粒鱼肝油,《方案》的建议每天400~800IU(相当于贝特令或伊可新一粒)。1岁半以后,如果经常晒不到太阳,也要经常补充鱼肝油,可以每周3~5粒鱼肝油。
3.要每天补充适量的钙剂。
4.多喝奶。(每天500~600毫升)
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佝偻病如何鉴别?
向您详细介绍佝偻病应该如何鉴别诊断。
佝偻病鉴别 本病需与下面的几个疾病进行鉴别:
1、肾性佝偻病: 肾脏疾病导致肾功能障碍使1,25(OH)D的生成减少而发生佝偻病,血钙低,血磷高。需要使用1,25(OH)D才能有效治疗。
2、肝性佝偻病: 各种肝脏疾病导致肝功能不良,可使1,25(OH)D生成障碍;如果伴有胆道阻塞,不仅会影响维生素D的吸收,而且因钙皂形成,进一步抑制钙的吸收,从而出现低血钙及佝偻病征象。
3、远端肾小管酸中毒: 患儿身材矮小,骨骼畸形,有代谢性酸中毒,多尿,碱性尿,除有低血钙和低血磷外,还常有低血钾。
4、维生素D依赖性佝偻病: 此病为常染色体隐性遗传,可分为两型。Ⅰ型为肾脏1-α羟化酶缺陷,Ⅱ型为靶器官1,25(OH)D受体缺陷,临床表现为重度佝偻病,血钙、磷显著降低,碱性磷酸酶明显升高,并继发甲状旁腺功能亢进。I型患儿可有高氨基酸尿,Ⅱ型患儿的重要特征为脱发。
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佝偻病怎样治疗?
向您详细介绍佝偻病的治疗方法,治疗佝偻病常用的西医疗法和中医疗法。佝偻病应该吃什么药。
佝偻病诊疗知识
就诊科室:骨科治疗费用:市三甲医院约(500-1000元)治愈率:治疗周期:治疗方法:药物治疗、饮食疗法一、佝偻病西医治疗 活动期佝偻病应依据临床表现给予积极治疗,目的在于控制病情活动和防止畸形。
活动期轻度:维生素D20~30万IU,1次口服或肌注,间隔1个月,可再给1~2次,同时给钙剂,每次0.5~1克,每天2~3次,连服1~2个月
活动期中、重度:维生素D20~30万IU,1次口服或肌注,间隔1个月,可再给2~3次,同时给予钙剂,每次0.5~1克,每日2~3次,连续2~3个月。
恢复期:一般可不用维生素D,多晒太阳,改善营养即可。但在冬春季节为防止复发可投给维生素D20~30万IU,一次口服或肌注
给上述维生素D治疗量,可维持作用2~3个月,因此不必再给维持剂量口服,以防止维生素D中毒,多晒太阳即可
许多少年儿童的生长发育的过程中容易出现偏食、厌食的现象,从而导致机体缺乏一些人体必须的营养元素(锌元素、钙元素),抑制了生长素的分泌,是孩子长高出现了一定程度的障碍。锌元素是促进生长素生成的重要元素之一,因此对缺锌者补充适量的锌元素显得尤为重要了。新稀宝片是第三代补锌产品,其成分从天然海产品中提取出来,对人体没有任何副作用,在补锌的同时也能促进人体对钙离子的吸收,经过10多年的临床实践表明新稀宝片在促进孩子增高方面,效果比较明显。
以上是药物防治常规方法。
现在的具体的药物主要有维生素D类的片剂、胶丸、针剂、乳剂,另外维生素D3要比维生素D2吸收快、作用效果好。
二、佝偻病中医治疗 1、脾虚气弱治则:健脾补气。 主方:人参启脾丸加减。
加减:纳呆食少,加砂仁6克(后下)、鸡内金10克烦躁少眠,加夜交藤10克、合欢皮10克;大便稀溏,加炮姜炭6克、煨葛根10克。
主方分析:人参启脾丸为健脾补气开胃要方。方中人参、白术、茯苓、甘草健脾补气,山药、扁豆益气补脾,陈皮燥湿和中,木香理气开胃,神曲、麦芽消导开胃。
处方举例:
黄芪10克党参IO克白术10克茯苓10克合欢皮10克牡蛎30克(先煎)龙骨30克(先煎)山药10克神曲10克甘草6克
主治:佝偻病
2、脾虚肝旺治则:健脾平肝。 主方:益脾镇惊散加减。
加减:体虚多汗,加五味子6克、牡蛎30克(先煎);睡中惊惕,加蝉衣6克、珍珠母30克(先煎);反复抽搐,加全蝎粉1克(吞)、蜈蚣粉1克(吞)。
主方分析:益脾镇惊散为健脾补气,熄风镇痉的要方。方中人参补益元气,白术、茯苓健脾助运,朱砂安神镇惊,钩藤平肝熄风,灯心草清降心火,甘草调和诸药。
主治:佝偻病
处方举例:
黄芪10克太子参15克白术10克茯神10克钩藤10克(后下)蝉衣6克灯心草2克扎牡蛎30克(先煎)僵蚕10克甘草6克
3、脾肾虚亏治则:培补脾肾。 主方:补天大造丸加减。
加减:神疲纳呆,加黄精10克、佛手10克;智力不健,加益智仁10克、石菖蒲10克;汗多者,加牡蛎30克(先煎)、碧桃干10克。
主方分析:补天大造九是培肾补气填精的要方。
方中紫河车补肾填精,黄芪补益元气,人参、白术、茯苓、山药益气健脾,鹿角、杞子补益肝肾,当归、熟地黄、白芍、龟版滋养阴血,枣仁、远志养血安神。
处方举例:
党参10克当归10克生熟地各10克山药10克山萸肉10克补骨脂10克鹿角10克(先煎)龟版15克(先煎)紫河车粉3克(吞)牡蛎30克(先煎)
主治:佝偻病
以上就是关于佝偻病的中医治疗。每天带患儿到户外活动。另外,应注意衣服宽松,不要让小儿过早、过久地坐与立,但可训练其俯卧、抬头、展胸与爬行等动作。
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佝偻病应该做哪些检查?
向您详细介佝偻病应该做哪些检查,常用的佝偻病检查项目有哪些。
佝偻病常见检查
1.骨骼X线检查
骨骼组织含有大量矿物质,特别是钙质,不能被X线透过。在X线摄片中,骨与周围的软组织形成明显的自然对比,能清楚显示骨的形态和结构。
2.血生化
血液是充满于人体血管中的一种鲜红色的液体,在血液中除了含有血液细胞外,还有许多不同的物质。检测存在于血液中的各种离子、糖类、脂类、蛋白质以及各种酶、激素和机体的多种代谢产物的含量,叫做血生化检查。可以为医生提供诊断与治疗依据,并能帮助临床确定病情、监测治疗效果。
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佝偻病应该如何护理?
向您详细介绍佝偻病应该如何护理,佝偻病常见的护理办法有哪些。
佝偻病护理 1、佝偻病的治疗误区 2、不重视母乳喂养 有些母亲由于听说母乳中的钙、磷含量比牛奶低,就采用人工喂养,以牛奶作为婴儿主食,这是非常片面的。她们忽视了母乳中钙、磷比例适宜、易于消化吸收,利用率高的特点;还忽视了母乳中含各种免疫因子,可减少婴儿的发病率。用母乳喂养婴儿,即使患佝偻病,也很轻微。
3、隔着玻璃晒太阳 通常,由于怕热怕冷或住高楼等原因,多数家长都不愿带小孩到户外活动,只是抱着小孩在室内隔着玻璃晒晒太阳。这样,太阳光中的紫外线是不能充分透过玻璃而进入人体的,因此就起不到作用。
4、哪些宝宝易患佝偻病 1、早产儿和出生体重较低(低于3公斤)的宝宝。
2、孕期缺钙的妈妈所生的宝宝。
3、哺乳期缺钙的妈妈所哺育的宝宝。
4、少晒太阳的宝宝,是维生素D缺乏的主要原因。
5、生长发育太快的宝宝。
6、吃奶少的宝宝。
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佝偻病吃什么好?
向您详细介绍佝偻病饮食保健,佝偻病的食疗方。得了佝偻病吃什么好,同时又不能吃什么呢?
佝偻病饮食宜忌
饮食适宜:1、宜多吃富含钙的食物;2、宜多饮用奶制品;3、宜多吃豆类。饮食禁忌:1、忌辛辣刺激性食物;2、忌油腻食物;3、忌生冷食物。一、佝偻病食疗 (以下资料仅供参考,详细需咨询医生)
1、虾皮豆腐
功能:补肾固齿,开胃化痰,调和脾胃,清热生津。
主治:小儿佝偻病,出牙、行走等发育均迟于正常儿。
处方:虾皮20克,豆腐50克,盐少许。
制作:虾皮洗净,豆腐沸水烫过捞出切小块。虾皮入锅,加水半碗煮沸,再将豆腐块入锅,共煮沸10分钟即可。
服法:吃豆腐喝汤,吃时放少许盐和麻油调味。佐餐或单独服食,1天1剂,可连服数天。
2、清炖二骨汤
功能:补虚益肾,补充钙质。
主治:小儿软骨病,出齿不齐,发育缓慢,头颅畸形。
处方:猪骨头250克,乌鱼骨250克,盐少许。
制作:猪骨、乌龟骨洗净,砸碎,加清水适量炖至汤呈白色粘稠时,加盐少许调味。弃渣饮汤。
服法:每日饮汤1—2次。经常食用。
3、栗子糕
功能:补肾益气壮骨。
主治:肾气亏损:身体瘦弱,面色不华,出牙、坐立、行走等发育均迟,骨骼畸形明显,可见头颅方大,鸡胸,驼背,腹大如蛙及下肢弯曲,舌淡苔少,脉迟无力。
处方:生板栗500克,白糖250克。
制作:先将板栗加水煮半小时,待凉,剥去皮,放在碗内再蒸40分钟,趁热用勺将板栗压拌成碎泥,加入白糖搅匀,再把栗泥填平成饼状,摆在盘中即成色味俱佳的食品。
服法:可供患儿经常服用。
4、核桃栗子羹
处方:核桃肉500克,栗子50克,白糖适量。
制作:先将栗子炒熟去壳,将熟栗子与核桃肉一同捣烂如泥,再加白糖拌匀即成。
服法:宜常食。
功效:补肾强身壮骨。适用于佝偻病。
5、牡蛎面条
处方:鲜牡蛎肉100克,面条适量。
制作:把鲜牡蛎肉、面条、调味品一起煮熟。
服法:当点心吃。
功效:强健筋骨。适用于小儿佝楼病。
6、蛋壳粥
处方:鸡蛋壳30-50克,各10克,白糖少许。
制作:将鸡蛋壳洗净,研成极细粉末;梗米、谷芽、麦芽淘洗净入锅,加水适量。先用武火煮沸,后用文火熬煮,粥将熟时放入蛋壳粉、白糖适量,再煮3-5分钟即可。
服法:每日分2-3次服。
功效:壮骨力、补五脏。适用于小儿佝偻病等。
7、鲜鸡肉500克,青辣椒、葱、火腿、蒜各50克,猪油250克,酱油20克。将鲜鸡肉削去皮,揩干净,切为滚刀,炒锅内放人猪油,待油温上升到50℃时,将鸡肉入锅炸一下捞起,锅中留油25克,将余油倒出,先下大蒜片,下青椒、火腿、葱炒一下,把鸡倒入锅内,加入酱油,加一匙肉汤,用淀粉勾芡,加入味精及少许芝麻油。
8、黄芪30克,五味子3克,猪肝50克,猪腿骨(连骨髓)500克,先将猪骨髓敲碎,与五味子、黄芪——起加水煮沸,改用文火煮1小时,滤去骨片与药渣,将肝切片人汤内煮熟,加盐与少许味精调味,吃肝喝汤。一剂可分1顿服完,宜常服,直至病愈。
9、鹿茸100克,附片30克,猪蹄2只。将鹿茸切薄片,猪蹄洗净,3味同入锅,微火煮数沸,调味食用。
10、生板栗500克,白糖250克。先将板栗加水煮半小时,待凉,剥去皮,放在碗内再蒸40分钟,趁热用刀将板栗压拌成碎泥,加入白糖搅匀,再把栗泥填平成饼状,摆在盘中即成色味俱佳的食品,可供患几经常食用。
本方常吃对治疗小儿佝偻病有效。
11、龟板(即乌龟的腹部甲壳)若干。将龟板用清水浸泡3日,但需每天换水。刮去污垢,放入砂锅内,加多量的水用文火煮,每天煮8—10小时,连煮3天,取出晒干,碾为细末。每次1克,每日2—3次,开水吞服。
本方能有效地防治小儿佝偻病。
12、田螺、酱油、醋各适量。将田螺漂洗干净,放于沸水锅中煮沸,挑取螺肉蘸调料吃,可以常煮食。
本方可治因钙代谢失调而引起的小儿佝偻病。
13、猪脊骨或腿骨150克,红萝卜200克。将二者洗净共煲汤服食。
本方适用于因肾脾虚弱所致的小儿佝偻病。
14、胎盘粉10克,醋炒鱼骨50克,炒鸡蛋壳20克,白糖30克。共研细末,每次0.5克,1日3次,宜久服。
本方适用于因肾气亏损所致小儿佝偻病。
15、虎胚骨(酒炙赤)、生干地黄、酸枣仁(酒浸去皮炒香)、白茯苓、辣桂、防风、当归、川穹、牛膝各等分。将药制成末,炼蜜和丸麻子大,每服5丸,酒吞下或木瓜汤下。
本方出自明朱橡著的(普济方》,适用于小儿佝偻病
16、怀山药、牡蛎、生龟板、黑芝麻各15克,怀牛膝、熟地、茯苓各9克,制首乌12克,山萸肉、生白术、西党参、全当归各6克,益智仁3克,大红枣3枚。水煎服,或将药研成细末,和匀,每日早晨、晚上用开水冲调4.5克。同时用炙黄芪9克,大红枣5枚浓煎,连汤带枣1次服完,每日1次。
本方源于《中医临证摄要》,适用于小儿佝偻病。
二、佝偻病吃什么对身体好? 多吃含钙多的食物:
首先,海产品含钙较多,如鱼(最好连骨吃),虾皮,虾米,海带,紫菜等均含有丰富的钙质,极易被人体吸收;
豆制品为上好的补钙食品,如豆浆,豆粉,豆腐,腐竹等价廉物美,烹调简单,食用方便;
奶制品现在亦普遍被人们接受,如鲜奶,酸奶,奶酪等含钙丰富,是孕妇和小儿摄取钙质的优良食物;另外蔬菜也是钙质来源之一,如金针菜,胡萝卜,小白菜,小油菜,既含有丰富的维生素,又可给人体提供钙质,在日常生活中应多食;鸡蛋在生活中不可缺少,其含钙量亦较高。每100克食物的钙含量:
多食含钙食品的同时,同时多吃含维生素D丰富的食物,如猪肝,羊肝,牛肝,来促进钙的吸收。一般情况下,缺钙较轻的患儿在食补后即可改善缺钙症状。如果症状较重,可在医生指导下补充维生素D和钙剂。
多喝水。
三、佝偻病最好别吃什么食物? 少吃零食。
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佝偻病就诊指南
佝偻病就诊指南针对佝偻病患者去医院就诊时常出现的疑问进行解答,例如:佝偻病挂什么科室的号?佝偻病检查前的注意事项?医生一般会问什么?佝偻病要做哪些检查?佝偻病检查结果怎么看?等等。佝偻病就诊指南旨在方便佝偻病患者就医,解决佝偻病患者就诊时的疑惑问题。
典型症状
胸廓畸形、串珠肋、罗圈腿
最佳就诊时间
无特殊,尽快就诊
就诊时长
初诊预留1天,复诊每次预留半天
复诊频率/诊疗周期
门诊治疗:每周复诊至逐步拉长复诊周期罗圈腿消失后,不适随诊。严重者需入院治疗待腿型畸形缓解后转门诊治疗。
就诊前准备
无特殊要求,注意休息。
常见问诊内容
1、描述就诊原因(从什么时候开始,有什么不舒服?)
2、不适的感觉是否由明显的因素引起?
3、有无生长迟缓、萎靡等伴随症状?
4、是否到过医院就诊,做过那些检查,检查结果是什么?
5、治疗情况如何?
6、有无药物过敏史?
重点检查项目
1.骨骼X线检查
骨骼组织含有大量矿物质,特别是钙质,不能被X线透过。在X线摄片中,骨与周围的软组织形成明显的自然对比,能清楚显示骨的形态和结构。
2.血生化
血液是充满于人体血管中的一种鲜红色的液体,在血液中除了含有血液细胞外,还有许多不同的物质。检测存在于血液中的各种离子、糖类、脂类、蛋白质以及各种酶、激素和机体的多种代谢产物的含量,叫做血生化检查。可以为医生提供诊断与治疗依据,并能帮助临床确定病情、监测治疗效果。
诊断标准
诊断依据维生素D缺乏的病因、临床表现、血生化及骨骼X线检查,血生化与骨骼X线的检查为诊断的“金标准”,不论婴儿还是儿童,血浆25-OH-D3浓度应当≥50nmol/L(20ng/mL)。
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