掌跖脓疱病治疗指南
基本信息
掌跖脓疱病(pustulosispalmarisetplantaris)是一种慢性复发性脓疱性皮肤病,位于掌跖部位。组织学以表皮内水疱和充以大量中性粒细胞为特征。以在红斑的基础上出现周期性的无菌性小脓疱,伴角化、鳞屑为临床特征。好发于50~60岁,女性...详细
别名:限局性脓疱型银屑病
是否医保:否
发病部位:皮肤
挂号科室:皮肤科
传染性:无传染性
治疗方法:药物治疗
治愈率:85%-90%
治疗周期:4-6周
多发人群:好发于50~60岁,女性多见于...
治疗费用:市三甲医院约1000--5000
典型症状:瘙痒皮肤轻度糜烂红晕
临床检查:皮肤斑贴实验皮肤涂片显微镜检查细菌学检验
并发症:脓疱病
常用药品:秋水仙碱片丙酸倍氯米松乳膏
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掌跖脓疱病简介
掌跖脓疱病(pustulosispalmarisetplantaris)是一种慢性复发性脓疱性皮肤病,位于掌跖部位。组织学以表皮内水疱和充以大量中性粒细胞为特征。以在红斑的基础上出现周期性的无菌性小脓疱,伴角化、鳞屑为临床特征。好发于50~60岁,女性多见于男性。
掌跖脓疱病基本知识
是否属于医保:否
别名:限局性脓疱型银屑病
发病部位:皮肤
传染性:无传染性
多发人群:好发于50~60岁,女性多见于...
相关症状:瘙痒皮肤轻度糜烂红晕脓疱鳞屑
并发疾病:脓疱病
掌跖脓疱病诊疗知识
就诊科室:皮肤科
治疗费用:市三甲医院约1000--5000
治愈率:85%-90%
治疗周期:4-6周
治疗方法:药物治疗
相关检查:皮肤斑贴实验皮肤涂片显微镜检查细菌学检验
常用药品:秋水仙碱片丙酸倍氯米松乳膏
掌跖脓疱病去医院必看
最佳就诊时间:无特殊,尽快就诊
就诊时长:初诊预留1天,复诊每次预留半天
复诊频率/治疗周期:门诊治疗:每周复诊至瘙痒缓解后,不适随诊。严重者需入院治疗糜烂减轻后转门诊治疗。
就诊前准备:无特殊要求,注意休息。
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掌跖脓疱病有哪些症状?
向您详细介绍掌跖脓疱病症状,尤其是掌跖脓疱病的早期症状,掌跖脓疱病有什么表现?得了掌跖脓疱病会怎样?
掌跖脓疱病症状
典型症状:手指皮损少见。掌跖部皮损呈对称性。基本损害为在红斑基础上,出现小而深的脓疱,或先为水疱而后成为脓疱。反复发作,时轻时重,有不同程度的瘙痒,皮损处可有烧灼感,无全身症状。
相关症状:瘙痒皮肤轻度糜烂红晕脓疱鳞屑
一、症状
本病女性多于男性,男女之比为1∶3,最常发生20~60岁之间,10%的患者在20岁以前发病,约24%有银屑病家族史。
原发性损害是几乎大小一致的脓疱,直径为2~4mm大小,成群的皮损常在数小时内出现在外观正常的掌跖皮肤。脓疱周围有红晕。最好发部位是掌跖,跖部又比掌部多见,掌部好发于拇指小指的掌面及手掌中央。跖部以足弓处最多见,除掌跖以外足背、小腿、膝盖、手背、肘部等亦可有皮损。皮损的颜色随着时间延长由黄色变为深褐色。5~7天后脓疱吸收,表皮增厚变硬,失去弹性,呈片状鳞屑,周边游离中心固着,边缘和中心发生皲裂。表皮脱落后,下方有红色嫩薄的表皮,病变严重时为点状糜烂,渗液较多,类似湿疹改变。持续数周到数月。以后表皮下方仅有水疱脓疱发生,缓解期长短不一。各种外界刺激(如肥皂洗剂,外用刺激性药物,夏季出汗增多),经前期自主神经功能紊乱等可促使病情发作,症状加重。
二、诊断
根据中年女性,掌跖红斑上反复发生脓疱,伴不同程度瘙痒,组织病理为表皮内脓疱一般不难诊断。
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掌跖脓疱病是怎么回事?
向您详细介绍掌跖脓疱病的病理病因,掌跖脓疱病主要是由什么原因引起的。
掌跖脓疱病病因
一、发病原因
过敏引起(30%):
金属过敏现象其实是对金属“镍”的过敏,除了金银首饰以外的其他各种金属首饰,或多或少都会含有这种金属成分,尤其是那些很便宜的假925银或藏银,还有就是廉价的外表很亮的银色首饰。如接触含金属的食品或金属牙料。
感染因素:(30%):
部分患者的发病与细菌、病毒、真菌、寄生虫等病原体侵入人体后,引起患者局部组织和全身性炎症反应,而诱发掌跖脓疱病如扁桃体发炎等。
吸烟(15%):
吸烟也可为掌跖脓疱病的诱因。
二、发病机制
有作者认为皮肤的蛋白酶和抗蛋白酶系统失衡,导致抗白细胞蛋白酶活性在脓疮性银屑病中下降,可能是脓疱形成的机制之一,来自日本的一项长期研究发现本病与大量吸烟,扁桃体炎,季节因素如高湿和高温有关。
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掌跖脓疱病可能并发哪些疾病?
向您详细介绍掌跖脓疱病有哪些并发病症,掌跖脓疱病还会引起哪些疾病?
掌跖脓疱病并发症
常见并发症:脓疱病
脓疱病。
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掌跖脓疱病应该如何预防?
向您详细介绍掌跖脓疱病应该如何预防,常见预防措施有哪些。
掌跖脓疱病预防
1、忌烟,饮食宜清淡、性情忌烦躁和过度的疲劳。
2、积极根除感染病灶。防止细菌、病毒、真菌、寄生虫等病原体的感染。
3、在生活中避免接触金属首饰,防止接触首饰中的金属“镍”而过敏。
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掌跖脓疱病如何鉴别?
向您详细介绍掌跖脓疱病应该如何鉴别诊断。
本病应与以下疾病相鉴别:
1.汗疱性湿疹样皮炎特别是继发感染而形成脓疱性损害时。但是,本病大部分水疱是清亮透明的。
2.连续性肢端皮炎常初发于指趾末端或甲周常伴沟纹舌,表皮内有Kogoj海绵状脓疱。
3.脓疱性细菌疹常有感染病灶,或用抗生素后脓疱消失。
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掌跖脓疱病怎样治疗?
向您详细介绍掌跖脓疱病的治疗方法,治疗掌跖脓疱病常用的西医疗法和中医疗法。掌跖脓疱病应该吃什么药。
掌跖脓疱病诊疗知识
就诊科室:皮肤科治疗费用:市三甲医院约1000--5000治愈率:治疗周期:治疗方法:药物治疗一、治疗
治疗本病对多种治疗抵抗,所以临床期望在短期内获得快速疗效是不现实的。维A酸治疗是很有效的,皮质类固醇激素肌内或皮损内注射40~60mg/4~6周,甲氨蝶呤(MTX)通常是无效的,不推荐使用。
局部可用强效的皮质类固醇激素封包治疗或PUVA治疗,常能使皮损消退。
低剂量的环孢素对治疗本病也是有效的,治疗一般不超过3个月,随后改为局部治疗。一般用量为1.5~3mg/(kg·d)(最大剂量为5mg/(kg·d))。秋水仙碱也可用于本病的治疗,它是一种强效白细胞游走抑制剂。
二、预后
病变严重时为点状糜烂,渗液较多,类似湿疹改变。持续数周到数月。
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掌跖脓疱病应该做哪些检查?
向您详细介掌跖脓疱病应该做哪些检查,常用的掌跖脓疱病检查项目有哪些。
掌跖脓疱病常见检查
1.实验室检查
脓疱液细菌培养为阴性。
2.组织病理学检查
表皮内单房脓疱,脓疱内大量中性粒细胞,少数单核细胞,周围表皮轻度棘层肥厚,脓疱下方真皮内有类似炎细胞浸润。免疫病理见脓疱壁、角质层、基底膜带和血管壁内有IgG、IgM、IgA、C3沉积。
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掌跖脓疱病应该如何护理?
向您详细介绍掌跖脓疱病应该如何护理,掌跖脓疱病常见的护理办法有哪些。
1.应忌食烟酒、鱼虾海鲜、羊肉、辣椒等辛腥发散的温热之品,而对于鸡鸭、猪肉、鸡蛋、河鱼、牛奶、蔬菜及水果等食物,则应摄入充足以保证营养。忌口应该视个体差异而定,一味忌口,将使人体丧失大量营养,不利于病情恢复。若摄入某种食物后皮损加重,则应加以控制,或到医院向医生咨询。
2、饮食宜清淡、性情忌烦躁和过度的疲劳。
3、积极根除感染病灶。
4、清除过敏原。
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掌跖脓疱病吃什么好?
向您详细介绍掌跖脓疱病饮食保健,掌跖脓疱病的食疗方。得了掌跖脓疱病吃什么好,同时又不能吃什么呢?
掌跖脓疱病饮食宜忌
饮食适宜:1.宜吃维生素含量高的食物;2.宜吃高热量的食物;3.宜吃含锌高的食物。饮食禁忌:1.忌吃热燥性的食物;2.忌吃酒精类的食物。应忌食烟酒、鱼虾海鲜、羊肉、辣椒等辛腥发散的温热之品,而对于鸡鸭、猪肉、鸡蛋、河鱼、牛奶、蔬菜及水果等食物,则应摄入充足以保证营养。忌口应该视个体差异而定,一味忌口,将使人体丧失大量营养,不利于病情恢复。若摄入某种食物后皮损加重,则应加以控制,或到医院向医生咨询。
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掌跖脓疱病就诊指南
掌跖脓疱病就诊指南针对掌跖脓疱病患者去医院就诊时常出现的疑问进行解答,例如:掌跖脓疱病挂什么科室的号?掌跖脓疱病检查前的注意事项?医生一般会问什么?掌跖脓疱病要做哪些检查?掌跖脓疱病检查结果怎么看?等等。掌跖脓疱病就诊指南旨在方便掌跖脓疱病患者就医,解决掌跖脓疱病患者就诊时的疑惑问题。
典型症状
瘙痒、皮肤轻度糜烂、红晕
最佳就诊时间
无特殊,尽快就诊
就诊时长
初诊预留1天,复诊每次预留半天
复诊频率/诊疗周期
门诊治疗:每周复诊至瘙痒缓解后,不适随诊。严重者需入院治疗糜烂减轻后转门诊治疗。
就诊前准备
无特殊要求,注意休息。
常见问诊内容
1、描述就诊原因(从什么时候开始,有什么不舒服?)
2、不适的感觉是否由明显的因素引起?
3、有在红斑的基础上出现周期性的无菌性小脓疱等伴随症状?
4、是否到过医院就诊,做过那些检查,检查结果是什么?
5、治疗情况如何?
6、有无药物过敏史?
重点检查项目
1.实验室检查
脓疱液细菌培养为阴性。
2.组织病理学检查
表皮内单房脓疱,脓疱内大量中性粒细胞,少数单核细胞,周围表皮轻度棘层肥厚,脓疱下方真皮内有类似炎细胞浸润。免疫病理见脓疱壁、角质层、基底膜带和血管壁内有IgG、IgM、IgA、C3沉积。
诊断标准
根据中年女性的掌跖部在红斑基础上发生脓疱,伴不同程度瘙痒,病理变化为表皮内脓疱,呈慢性经过的特点,一般能够做出诊断。
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